براساس قانون برنامه چهارم توسعه، دولت باید 10 میلیون خانواده ایرانی را تحت پوشش بیمه‌ تامین اجتماعی قرار می‌داد اما تاکنون دولت به این وظیفه خود عمل نکرده است.

براساس قانون برنامه چهارم توسعه، دولت باید 10 میلیون خانواده ایرانی را تحت پوشش بیمه‌ تامین اجتماعی قرار می‌داد اما تاکنون دولت به این وظیفه خود عمل نکرده است.

این در حالی است که سازمان بیمه خدمات درمانی که از زیرمجموعه‌های وزارت رفاه و تامین اجتماعی است، به تازگی تبلیغاتی را در رادیو و تلویزیون پخش کرده و از مردم دعوت می‌کند تا برای گرفتن دفترچه‌های بیمه خدمات درمانی مراجعه کنند.

گفتنی است خدمات بیمه‌ درمانی برخلاف بیمه تامین اجتماعی، مستمری بازنشستگی و بیمه بیکاری را شامل نمی‌شود.

به نظر می‌رسد وزارت رفاه و سازمان بیمه خدمات درمانی سعی دارند با ارائه دفترچه‌های بیمه درمان که برای هر فرد ماهانه سه هزار و 500 تومان هزینه دربردارد، خود را از زیر بار مسئولیت قانونی ارائه خدمات بیمه تامین اجتماعی رها کنند.

براساس اصل 29 قانون اساسی، برخورداری از تامین اجتماعی از نظر بازنشستگی، بیكاری، پیری، ازكارافتادگی، بی سرپرستی، درراه ماندگی، حوادث و سوانح و نیاز به خدمات بهداشتی و درمانی و مراقبت‌های پزشكی به صورت بیمه و غیره، یک حق همگانی است.

براساس این قانون، دولت موظف است از محل درآمدهای عمومی و درآمدهای حاصل از مشاركت مردم، خدمات و حمایت‌های مالی را برای همه مردم تامین كند.

تاکنون 29 ميليون نفر تحت پوشش سازمان تامین اجتماعی هستند و يک ميليون و 770 هزار نفر آنها مستمری ماهانه دریافت می‌کنند.

کارشناسان براین باورند که طرح دولت برای بیمه خدمات درمانی به‌جای بیمه‌ تامین‌اجتماعی، حتی مشکلات درمانی مردم را هم حل نمی‌کند.

این سئوال مطرح می‌شود که آیا مسئولان در کنار افزایش دفترچه‌های بیمه خدمات درمانی، پاسخگوی خدمات درمانی، بیمارستانی و پزشک و دارو نیز هستند یا این‌که فقط برای عملکرد خود و ارائه آمار اقدام به توزیع دفترچه‌های بیمه درمانی می‌کنند.

اکبر رنجبر‌زاده، عضو کمیسیون بهداشت مجلس دراین باره معتفد است که تحمیل دفترچه بیمه به مردم بدون عملیاتی شدن سیستم نظام ارجاع و پزشک خانواده، نمی‌تواند موفقیت آمیز باشد.

به گفته وی، در بسیاری از مواقع افرادی که دارای دفترچه‌های بیمه خدمات درمانی هستند، نمی‌توانند از درمان سرپایی هم بهره ببرند و این دفترچه‌ها هم به مرور زمان بی‌اثر می‌شوند و مورد پذیرش درمانگاه‌ها و مراکز درمانی به ویژه پزشکان قرار نخواهند گرفت.

گفتنی است درحال حاضر بسیاری از مراکز درمانی حاضر به پذیرش دفترچه‌های بیمه خدمات درمانی نیستند و خود را طرف قرارداد بیمه نمی‌کنند و بنابراین این دفترچه‌ها بی‌اثر هستند ودردی را درمان نمی‌کنند.