نتایج یک پژوهش جدید نشان میدهد که کودکان نیز همانند افراد بزرگسال دچار سکته میشوند اما معمولا این سکتهها بار اول تشخیص داده نمیشوند
براساس یک گزارش پژوهشی جدید، کودکان نهتنها دچار سکته مغزی میشوند بلکه این سکتهها به طور مکرر رخ میدهد و غالبا هم بار اول، مورد تشخیص و درمان قرار نمیگیرد.
ربکا آیکورد، عصبشناس کودک و مدیر برنامه سکته اطفال بیمارستان کودکان فیلادلفیا در آمریکا یافتههای این مطالعه جدید در باره سکته آرتریال آیکمیک در کودکان را در کنفرانس بینالمللی سکته 2010 در سنآنتونیوی تگزاس در آمریکا ارائه کرد.
سکته آرتریال آیکمیک ناشی از گرفتگی یا تنگشدن سرخرگی است که به سوی مغز میرود.
سکته مغزی ششمین علت مرگ کودکان محسوب میشود و معمولا تشخیص آن با تاخیر همراه است و حتی در بسیاری از کودکان ممکن است تشخیص داده نشود.
خانم آیکورد و همکارانش در بیمارستان کودکان فیلادلفیا 90 کودک را درفاصله سالهای 2003تا 2009 تحت درمان سکته قراردادند. این کودکان متوسط سنی 6 سال داشتند. 12 بیمار برابر با 13 درصد از آنها در طول دوره مطالعه و عمدتا در فاصله یک ماه پس از سکته اول دچار سکته مکرر شدند.
اولین سکته مغزی 6 نفر از این بیماران تشخیص داده نشده بودو تنها زمانی که دچار سکته بعدی شدند مورد نظر و درمان قرار گرفت.
خانم آیکورد با اشاره به اینکه تنها افراد بالغ دچار سکته نمیشوند گفت: سکته حتی میتواند در کودکان بسیار کوچک در حد نوزاد نیز رخ دهد.
نشانههای بیماری و گروههای پرخطر
نشانههای سکته مغزی در کودکان معمولا عبارتند از: ضعف یا بیحسی صورت یا بدن بهخصوص دریک طرف آن، مشکل راهرفتن یا حرف زدن یا درک زبانی، سردرد شدید بهخصوص همراه با استفراغ و خوابآلودگی، مشکل بینایی دریک یا هردو چشم، سرگیجه شدید یا فقدان هماهنگی در بدن که منجر به افتادن فرد می شود و تشنج به خصوص در یک طرف بدن.
نشانههای سکته مغزی در نوزادان نیز معمولا شامل تشنج، خوابآلودگی خیلی شدید و تمایل به استفاده از یک طرف بدن است.
تفاوت سکته مغزی کودکان با افراد بزرگسال دراین است که نشانهها در کودکان معمولا مبهم و بررسی پزشکی دشوارتر است و کودکان کمتر میتوانند نشانههای خود را توضیح دهند.
سکته مغزی کودکان گاهی بهدلیل وجود بیماریهای دیگر از جمله برخی بیماریهای قلبی تشخیص دادهنشده اتفاق میافتد.
آسیب دیدگی گردن کودک که میتواند ناشی از تصادفات رانندگی یا ضربههای دیگر باشد نیز میتواند صدمه در سرخرگ ایجاد کند و کودک را نسبت به ایجاد لخته منتهی به سکته مغزی آسیبپذیر سازد.
نوزادان، کودکان مبتلا به نقایص مادرزادی قلبی یا اختلالات مربوط به سیستم ایمنی یا کودکانی بیشتر در معرض خطر سکته مغزی هستند که مشکلات مربوط به لختهشدن خون دارند.
تشخیص و درمان
یافتههای خانم آیکورد و همکارانش اهمیت تشخیص هرچه سریعتر سکته در کودکان را یادآور میشود چرا که دستاندرکاران پزشکی میتوانند هرچه زودتر درمان اضطراری را آغاز کنند و با مراقبتهای ویژه از وقوع آن پیشگیری کنند.
معمولا این سکتهها در کودکان با شرایط دیگر نظیر میگرن یا بیماریهای ویروسی و یا حتی سکته مغزی میمیک اشتباه گرفته میشود.
درمان در این زمینه معمولا متمرکز بر اطمینان از تنفس و جریان خون مناسب در بدن، ذخیره مایعات درون سیاهرگ و بهبود ذخیره خونی به مغز است.
داروهایی مانند آسپرین یا رقیقکنندههای خونی برای کاهش خطر سکتههای مکرر بهکار میرود. پس از سکته مغزی نیز، بازپروری بیمار در جهت ارتقاء بهبودی او امری ضروری محسوب میشود.
به نظر این پزشک محقق به دلیل امکان سکتههای مکرر در کودکان لازم است در جهت آگاهیبخشی دستاندرکاران مراقبتهای اولیه بهداشتی، گامهای بلند برداشته شود و در مورد بهترین راههای پیشگیری از تکرار سکته در کودکان تحقیقات بیشتری صورت گیرد.