گزارش جدید علمی نشان میدهد بروز آرتروز در فاصله سالهای 1995 تا 2007 در آمریکا افزایش پیدا کردهاست
مطالعه جدید علمی نشان میدهد که بروز آرتروز در زنان در فاصله سالهای 1995 تا 2007 افزایش یافتهاست.
محققان کلینیک سرشناس مایو با اعلام این خبر گفتند: این افزایش به دنبال چهار دهه کاهش بروز آرتروز در زنان اتفاق افتادهاست و عوامل محیطی مانند کشیدن سیگار، کمبود ویتامین دی و استروژنهای مصنوعی دوز پایین موجود در قرصهای ضدبارداری را از جمله دلایل احتمالی این افزایش دانستند.
جزئیات این مطالعه که شامل بیش از پنجاه سال مطالعه همهگیرشناسانه آرتروز است در شماره ماه ژوئن مجله «آرتروز و روماتیسم» منتشر شدهاست.
بیماری روماتوئید آرترایتز که در ایران اصطلاحا آرتروز نامیدهمیشود بیماری مزمن التهابی است که میتواند بسیاری از بافتها و اندامهای بدن بهخصوص مفاصل را هدف قراردهد.
تخمین زدهمیشود یک درصد جمعیت دنیا به آرتروز مبتلا هستند و این بیماری در میان زنان سه تا پنج برابر بیشتر از مردان بروز میکند. نشانههای این بیماری معمولا در فاصله 40 تا 50 سالگی زندگی افراد ظاهر میشود اما احتمال ابتلا به آن در هر سنی وجود دارد.
آرتروز؛ بیماری دردناک و فلجکننده
آرتروز عامل بسیاری از ناتوانیهای جسمی مربوط به کار است، دردمندی را افزایش میدهد و عمر را کوتاه میکند.
نیمی از بیماران مبتلا به آرتروز در فاصله ده تا بیست سال پس از شروع بیماری نمیتوانند کار کنند و خطر مرگ آنها 60 تا 70 درصد بیشتر از جمعیت عمومیاست.
از طرف دیگر مطالعات نشان میدهد درمان آرتروز به تنهایی در آمریکا سالانه 9 میلیارد دلار هزینه درمان و مراقبتهای پزشکی و 39 میلیارد دلار هزینههای مستقیم و غیرمستقیم مرتبط با بیماری را در بر دارد.
مطالعه حاضر به سرپرستی شرین گابریل تلاشکرده تا پژوهش پیشین این موسسه تحقیقاتی را که به بررسی بروز آرتروز در فاصله سالهای 1955 تا 1994 پرداختهبود را گسترشدهد.
در این مطالعه میزان بروز آرتروز و شیوع آن در فاصله سالهای 1995 تا 2007 میلادی بررسی شدهاست.
محققان گزارش پزشکی 1761 نفر ساکن بخش آلمستد ایالت مینهسوتا در آمریکا را که 18 سال به بالا بودند و آرتروز بیش از یک بار در آنها تشخیص دادهشدهبود بررسی کردند.
بروز بیشتر آرتروز در زنان و افزایش آن نسبت به گذشته
پس از مرور همه گزارشهای پزشکی 466 نفر با سن متوسط بروز 55.6 سال دارای آرتروز تشخیص دادهشدند که 69 درصد آنها یعنی 321 نفر زن بودند.
دکتر گابریل افزایش بروز آرتروز در زنان را «متوسط» خواند و گفت: این افزایش به دنبال کاهش شدید بروز این بیماری در طی 4 دهه گذشته اتفاق افتادهاست.
نتایج نشان دادهاست که بروز آرتروز در میان زنان در مدت زمان مورد مطالعه تا 2.5 درصد افزایش نشان میدهد در حالی که این نرخ در میان مردان تنها 0.5 درصد است.
محققان تصریح کردند که چنین افزایش بی تناسبی در بروز آرتروز در هیچیک از گروههای سنی در طول دوره مطالعه مشاهده نشدهاست.
بروز آرتروز با کنترل عامل سن و جنسیت و به طورکلی افزایشی حدود 0.62 درصد در سال 1995 تا 0.72 درصد در سال 2005 را نشان میدهد که از نظر شیوع بیماری در فاصله ده سال و در جمعیت عمومی قابل تعمق است.
عوامل احتمالی افزایش آرتروز در زنان
مطالعات پیشین نشان دادهبودند کشیدن سیگار با خطر بیشتر بروز این بیماری در هر دو جنس همراه است. این بیماری در میان سیگاریها 4 برابر بیشتر از غیرسیگاریها است. نرخ سیگارکشیدن در آمریکا در حال کاهش است اما این کاهش در میان زنان خیلی کندتر از مردان اتفاق میافتد و همین امر محققان مطالعه حاضر را به این نتیجه رساندهاست که کشیدن سیگار میتواند علت افزایش متوسط بروز آرتروز در میان زنان باشد.
دوز پایینتر استروژن موجود در قرصهای ضد بارداری جدید عامل دیگری در افزایش آرتروز زنان ذکر شدهاست چرا که این دوز پایین هورمونی در مقایسه با دوزهای بالاتر داروهای قدیمی میتواند نقش حفاظتی کمتری در برابر گسترش آرتروز در زنان داشتهباشد.
بعلاوه چندین مطالعه نشان دادهاند کمبود ویتامین دی با بروز بیشتر آرتروز همراه است و شواهد زیادی این کاستی را در زنان در طی دهههای گذشته نشان دادهاست و تیم تحقیقاتی کلینیک مایو آن را عامل احتمالی دیگر در ابتلا به آرتروز تلقی میکند.
دکتر گابریل نتیجه میگیرد اگر چه دلایل افزایش بروز آرتروز در زنان ناشناختهاست اما عوامل محیطی احتمالا در آن نقش اساسی دارند و تحقیقات آینده باید به بررسی آنها بپردازند.
چندی پیش نیز، در یک گزارش علمی منتشره در مجله کالج روماتولوژی آمریکا، چاقی و عدم فعالیت عامل شیوع بیشترآرتروز به خصوص در میان زنان در آمریکا عنوان شدهبود.