نتایج یک پژوهش که در «مجله پزشکی بریتانیا» منتشر شده نشان میدهد که خطر تولد کودکان نارس در میان مادران دارای اضافه وزن و چاق در مقایسه با مادران دارای با وزن معمولی بیشتر است.
نتایج یک پژوهش تحلیلی روی 84 طرح آزمایشی توسط پژوهشگران کانادایی در کشورهای مختلف نشان میدهد که خطر تولد نوزادان نارس در میان مادران چاق یا دارای اضافهوزن در مقایسه با مادران با وزن معمولی بیشتر است.
اضافهوزن و چاقی در حال حاضر متداولترین دلیل پیچیدگیهای بارداری در بسیاری از کشورهای توسعهیافته و برخی از کشورهای در حال توسعه است. در بریتانیا زنان باردار دارای اضافه وزن یا چاق 33 درصد زنان باردار تشکیل میدهند، در هندوستان 26 درصد زنان باردار دارای اضافهوزن هستند و هشت درصد آنها چاق محسوب میشوند و درچین 16 درصد زنان باردار، چاق یا دارای اضافهوزن هستند.
در حال حاضر، تولد نارس کودکان و وزن کم آنها به هنگام تولد عوامل اصلی مرگومیر کودکان یا بیماری آنها در دوران کودکی به شمار میآید.
بررسی پژوهشگران کانادایی روی بیش از یک میلیون مادر باردار در کشورهای مختلف در شماره جدید «مجله پزشکی بریتانیا» منتشر شده است.
در این پژوهش تحلیلی، «تولد نارس کودک» به تولد پیش از 37 هفتگی کودکان اطلاق میشود و «وزن کم هنگام تولد» نیز وزن کمتر از دو هزار و 500 گرم در نظر گرفته شده است.
همچنین در این پژوهش، بارداریهای تک فرزندی در کشورهای توسعهیافته و نیز در حال توسعه موردنظر قرار گرفتند.
یافتهها در مرحله اول نشان داد که خطر کلی تولد کودکان نارس در گروه مادران چاق یا دارای اضافهوزن و مادران با وزن عادی نسبتا مشابه است.
اما وقتی تحلیلگران عامل سوگیری در پژوهشهای پیشین را در نظر گرفتند نتایج متفاوتی بهدست آمد، به طوری که تولد کودکان نارس در میان مادران چاق یا دارای اضافهوزن بهصورتی فزاینده بیشتر از مادران دارای وزن عادی بود.
نتایج این پژوهش نشان داد که هر اندازه وزن زنان باردار بیشتر میشود، خطر زایمان پیش از موعد یعنی قبل از 37 هفتگی بیشتر میشود و این امر در زنان خیلی چاق تا 70 درصد افزایش مییابد.
از سوی دیگر خطر تولد کودکان نارس پیش از 32 یا 33 هفتگی در زنان دارای اضافه وزن و چاق همچنان بیشتر بود و با افزایش وزن خطر هم بیشتر میشد. این خطر در زنان خیلی چاق به 82 درصد هم میرسید.
نتایج در مورد وزن کم کودکان به هنگام تولد نیز مشابه تولد پیش از موعد کودکان بود.
لزوم هشدار به زنان چاق در مورد مشکلات بارداری و زایمان
پژوهشگران هشدار میدهند که متخصصان بالینی باید نسبت به اثرات وزن بالا و چاقی مادران روی وزن کم کودکان به هنگام تولد و نیز تولد نارس آنها کاملا هشیار باشند.
به توصیه پژوهشگران، در حالت ایدهآل زنان پیش از بارداری باید در مشاوره با پزشک از خطرات زایمان زودرس و تولد کودک با وزن کم مطلع شوند و این فرصت را داشته باشند تا پیش از بارداری وزن خود را به حد بهینه برسانند.
وزن بالای مادر به هنگام بارداری با خطراتی برای مادر و کودک به هنگام بارداری، زایمان و حتی پس از زایمان همراه است.
از جمله خطرات بارداری مادر چاق در مقایسه با مادر با وزن عادی، احتمال ابتلای بیشتر او به دیابت و فشارخون دوران بارداری است. همچنین فرایند زایمان در مادران چاق معمولا کند و طولانی است و احتمال زایمان سزارین را افزایش میدهد. در عین حال بهبودی پس از زایمان در مادران دارای اضافه وزن، دیرتر از حد معمول اتفاق میافتد.
از سوی دیگر پیچیدگیهای زایمان در مادران دارای اضافهوزن بیشتر است و موجب میشود که هنگام رشد به کودک در رحم مادر فشار وارد شود یا مشکلات جسمانی برای کودک بیشتر برای کودک زایمان با همراه باشد.
این در حالی است که احتمال بروز چاقی در کودکانی که مادران آنها در دوران بارداری دارای اضافهوزن هستند بیشتر است به طوریکه بر اساس پژوهش اخیر، 29 درصد کودکان متولدشده از مادران چاق تا سن چهار سالگی در رده کودکان چاق قرار میگیرند در حالیکه این احتمال در کودکان مادران با وزن عادی تنها 9 درصد است.